儿童银屑病,也称儿童牛皮癣,是指在儿童期出现的银屑病,主要表现为红斑、鳞屑和瘙痒等症状。儿童银屑病的确诊需要三步走——详细询问、体格检查和辅助检查。
首先,我们需要对患儿进行详细的询问,了解其症状的起始时间、发展过程、感受到的疼痛或瘙痒情况、父母或近亲是否有类似的疾病等情况。
其次,我们需要进行全身体格检查,包括检查皮肤、关节、指甲、头发及其它器官的情况。在检查皮肤时,需要特别注意观察银屑病的特征性病灶,如银白色鳞屑、红色干燥斑块等。同时还要注意检查病灶的分布范围和单个灶的大小。
最后,为了确诊儿童银屑病,我们需要进行辅助检查。常见的辅助检查项目包括:
1.皮肤刮片检查。皮肤刮片是通过刮一个银屑病病灶,将所获得的皮肤细胞进行显微镜下检查,确定是否有真菌或活动的细胞因子等。
2.组织活检。组织活检是指在患病的部位切取一小块组织获得,然后进行显微镜下检查,以确定病灶的性质和类型。
3.血液检查。银屑病患者的血液中可出现异常的免疫反应指标、C反应蛋白、红白血球计数、ESR等,可以通过血液检查进行确认。
总之,儿童银屑病的确诊需要三步走。通过详细的询问、全面的体格检查和辅助检查,可以得出正确的诊断结果并给予患儿合理的治疗方案。